Применение двухэтапной схемы лечения лошадей с кератолизисом, обеспечивающей эффективное ингибирование протеолиза роговицы
Abstract
Лечение кератолизиса у лошадей представляет собой сложную задачу современной ветеринарной офтальмологии. Контроль высвобождения протеолитических ферментов из клеток эпителия роговицы и конъюнктивы, а также из патогенной микрофлоры конъюнктивальной полости позволяет ингибировать лизис стромы роговицы и инициировать запуск процесса васкуляризации для формирования грануляционного барьера и обеспечения заживления. Разработана двухэтапная схема терапии кератолизиса, которая учитывает патоморфологические изменения роговой оболочки, выделяемую из конъюнктивальной полости микрофлору, и обеспечивает ингибирование протеолитических ферментов, играющих ведущую роль в патогенезе кератолизиса у лошадей. Это достигается применением разных групп препаратов, при этом важным условием является очищение конъюнктивальной полости от мертвых клеток, продуктов жизнедеятельности микроорганизмов и подготовка роговицы к препаратам капельных форм. Независимо от характера выделенной микрофлоры необходимо назначение антибактериальных препаратов: в случае обнаружения вирулентных популяций – для их уничтожения и торможения процесса лизиса, а в случае выделения условно-патогенных форм – для профилактики размножения первых; для снижения болезненности и недопущения вовлечения в воспалительный процесс радужки и цилиарного тела необходимо применение нестероидных противовоспалительных препаратов и циклоплегиков и мидриатиков; для торможения лизиса стромы – назначение атротинина как эффективного ингибитора протеолитических ферментов. Описанный комплексный подход к лечению кератолизиса способствует укреплению ткани роговицы и врастанию в нее сосудов, что обеспечивает формирование грануляционного барьера, изоляцию поврежденной ткани и восстановление роговицы.