Использование индивидуальных 3D-моделируемых направителей для лечения пояснично-крестцового стеноза у собак

Аннотация

Представлен метод лечения пояснично-крестцового стеноза у собак с использованием 3D-моде-лируемых направителей. Четырем собакам, имеющим пояснично-крестцовый стеноз, средней возрастной группы (5-8 лет), пород – немецкая овчарка и метисы, не имеющим противопоказаний к общей анестезии, с характерными симптомами, проводились дорсальная ламинэктомия и стабилизация сегмента L7 и S1 (L7 – последний поясничный позвонок, S1 – 1-й крестцовый) транспедикулярной конструкцией с использованием 3D-моделируемых гайдов-направителей. Окончательный диагноз был поставлен по результатам магнитно-резонансной томографии (МРТ), в рамках одной общей анестезии проведена компьютерная томография (КТ), необходимая для моделирования гайдов-направителей в 3D-ре-дакторе BonaPlanner v 1.1.0. Гайды-направители печатали на 3D-принтере anycubic photon m3 max из фотополимера Harz Labs Dental Clear Pro. У 3 собак хирургическое лечение с использованием 3D-моде-лируемых направителей прошло успешно, у 1 собаки в ходе операции головки транспедикулярных винтов оказались слишком крупными для того, чтобы стоять параллельно, из-за чего 1 из винтов в поясничном позвонке пришлось установить каудальнее, что не оказало влияния на стабильность конструкции, однако заняло больше времени при выполнении хирургического вмешательства. После проведения хирургического лечения пояснично-крестцового стеноза с использованием 3D-моделирования все собаки чувствовали себя хорошо, не испытывали проблем при вставании и болей. В результате исследования можно заключить, что использование 3D-моделируемых направителей позволяет сократить время проведения дорсальной ламинэктомии и стабилизации сегмента L7-S1 транспедикулярной конструкцией и снизить степень травматизации тканей за счет прицельного скелетирования позвонков. Данный метод лечения имеет ряд минусов: высокая стоимость, скорость изготовления имплантов, необходимость выполнения КТ, однако представляет способ усовершенствования стандартной техники операции, являясь перспективным направлением в лечении пояснично-крестцового стеноза у собак.