Клинико-эхокардиографическое обоснование классификации стадий развития недостаточности митрального клапана у собак

Аннотация

Заболевания клапанного аппарата сердца – частая патология у собак, сопровождающаяся симптомокомплексом сердечной недостаточности и снижением качества жизни животного. Выбор диагностического исследования при заболеваниях сердца у собак является важным этапом обследования животного. Одним из наиболее доступных и информативных методов является эхокардиография, позволяющая оценить структуры сердца, такие как клапанный аппарат, камеры сердца и магистральные сосуды. В связи с этим поставлена цель исследования – клинико-эхокардиографическое обоснование стадий развития недостаточности митрального клапана у собак. Материалы и методы: исследование проведено на кафедре ветеринарной хирургии ФГБОУ ВО «МГАВМиБ – МВА имени К.И. Скрябина». Объектами исследования были 162 собаки разных пород и возраста. Оценку состояния животных проводили по общепринятой методике, аускультацию – стетофонендоскопом Riester Cardiophone, эхокардиографию сердца – на ультразвуковом аппарате SonoScape S8Exp. Согласно проведенным исследованиям выделены и обоснованы 4 стадии недостаточности митрального клапана сердца у собак. Клинико-эхокардиографические критерии первой стадии были следующими: устанавливались признаки изменения геометрии сердца, ЛП\АО > 1,5, КДРн > 1,7, ЛВ/ПВЛА < 1,7, клинические признаки отсутствовали. Вторая стадия характеризовалась изменением геометрии камер сердца и угрозой развития симптомов сердечной недостаточности, ЛП\АО > 1,5, КДРн > 1,7, ЛВ/ПВЛА > 1,7. У животных устанавливали плохую переносимость нагрузок и появление одышки. На третьей стадии недостаточности митрального клапана наблюдали признаки венозного застоя в малом кругу кровообращения и повышение давления в легочных артериях, симптомы сердечной недостаточности, ЛП\АО > 1,5, КДРн > 1,7, ЛВ/ПВЛА > 1,7. Клинически третья стадия проявлялась умеренной утомляемостью, обмороками, появлением асцита и гидроторакса. На четвертой стадии заболевания обнаруживали дегенеративные изменения митрального клапана, дилатацию левого предсердия, венозный застой в малом кругу кровообращения, легочную гипертензию, признаки правосторонней сердечной недостаточности, ЛП\АО > 1,7, КДРн > 1,7, ЛВ/ПВЛА >1,7, клинически наблюдали выраженную утомляемость после нагрузок, одышку в покое, обмороки, наличие асцита и гидроторакса.