Роль комплексного обследования кошек в диагностике и прогнозировании эндогенного увеита

Аннотация

Иридоциклит является полиэтиологическим воспалительным заболеванием сосудистой оболочки глаза, приводящим к снижению зрительной функции, а при тяжелом течении к полной потере зрения или потере глаза как органа. Основным звеном этиопатогенеза иридоциклита считается каскад иммунологических реакций, возникающих в результате повреждения целостности оболочек глаза и нарушения гематоофтальмического барьера под воздействием экзогенных и эндогенных факторов. К основным клиническим проявлениям иридоциклита относятся: преципитаты на эндотелии роговицы (60%), миоз (45%), опалесценция влаги передней камеры глаза (40%), гифема (30%), гипопион (25%), диффузные (20%) и очаговые (15%) изменения радужной оболочки. Выявление этиологического фактора зачастую затруднительно и требует проведения комплексного обследования животного. Диагностический подход к иридоциклиту кошек основывается на сборе анамнеза, клиническом и офтальмологическом обследовании. Дополнительные лабораторные и визуальные методы диагностики назначаются на основании клинического дифференциального диагноза и могут включать серологические тесты на хронические вирусные инфекции (вирус лейкоза, иммунодефицита, инфекционного перитонита и герпесвирус кошек), бактериальные и паразитарные исследования (токсоплазмоз, микоплазмоз, бартонеллез и др.), а также гематологические, ультрасонографические и рентгенологические исследования для выявления системных заболеваний и злокачественных новообразований, являющихся эндогенными этиологическими факторами. В результате комплексного обследования 20 кошек с иридоциклитом выявлены хронические вирусные инфекции в 30% случаев (6 кошек), токсоплазмоз – в 10% случаев (2 кошки). В 30% случаев (6 кошек) обнаружены злокачественные новообразования различного гистогенеза, представленные карциномой легкого и молочной железы (по 16,7%), лимфомами (50%) и фибросаркомой (16,7%). В 1 случае выявлено новообразование радужной оболочки – крупноклеточная лимфома. Проведенное исследование иллюстрирует множество причин поражения сосудистой оболочки глаза, важность проведения всестороннего обследования животного, необходимого для определения этиологического фактора и дальнейшего выбора комплексной терапии офтальмологических проявлений и основного системного заболевания.