Терапевтическая эффективность схем лечения коронавирусной инфекции кошек

Аннотация

Коронавирусная инфекция кошек опасна мутацией вируса с развитием фатального инфекционного перитонита, долгое время считавшегося неизлечимым. Появление нуклеозидных аналогов (GS-441524, молнупиравир) изменило прогноз, однако в клинической практике сохраняется потребность в сравнительной оценке их эффективности и безопасности. Цель исследования – сравнительная оценка терапевтической эффективности и безопасности 3 схем лечения коронавирусной инфекции кошек (на основе GS-441524, молнупиравира и симптоматической терапии) в условиях ветеринарной клиники. Проведено ретроспективное наблюдательное исследование 26 кошек с подтверждённым коронавирусным энтеритом или инфекционным перитонитом, наблюдавшихся в клинике «Ирбис» (г. Кемерово) с декабря 2023 по апрель 2025 гг. Пациенты распределены в 3 группы: I (n = 12) – монотерапия препаратом «Коронакэт» подкожно, курс 84 дня; II (n = 8) – пероральный молнупиравир (10-15 мг/кг каждые 12 ч, 84 дня); III (n = 6) – симптоматическая диетотерапия (при коронавирусном энтерите, не перешедшем в инфекционный перитонит). Оценивали динамику клинических и лабораторных показателей, достижение клинической ремиссии, побочные эффекты. В группе I ремиссия достигнута у 11 из 12 кошек (91,7%): при коронавирусном энтерите – 100% (4/4), при выпотной форме инфекционного перитонита – 100% (4/4), при сухой форме – 75% (3/4). Побочные эффекты – локальные реакции в месте инъекции. В группе II общая эффективность составила 50% (4/8): при выпотной и сухой формах инфекционного перитонита – по 50% (2/4). Отмечено транзиторное повышение печёночных ферментов (2 случая), лейкопения (1), кожный зуд (1). В группе III (симптоматическая терапия при коронавирусном энтерите) ремиссия наступила у 5 из 6 кошек (83,3%). Препарат «Коронакэт» продемонстрировал высокую клиническую эффективность (91,7% ремиссии) при различных формах коронавирусной инфекции, превосходя по данному показателю молнупиравир (50%). Симптоматическая диетотерапия достаточна для большинства неосложнённых случаев коронавирусного энтерита. Молнупиравир ассоциировался с более частыми побочными эффектами. Полученные данные имеют практическую ценность для ветеринарных врачей при выборе терапевтической стратегии.