Сравнительная характеристика рентгенографического и ультрасонографического методов исследования плечевого сустава у собак

Abstract

Для диагностики патологий плечелопаточного сочленения у собак на сегодняшний день экспертным методом считается эндоскопическое исследование, которое не всегда доступно. В большинстве случаев диагносты прибегают к рентгенографии как к наиболее доступному методу. Однако этот метод имеет ограничения, которые легко устраняются при помощи ультрасонографического исследования. К сожалению, к ультрасонографии прибегают редко из-за отсутствия квалифицированных в этом вопросе специалистов, и поэтому при назначении лечения ветеринарный врач не обладает полной картиной состояния пораженного сустава. Цель работы – сравнить информативность рентгенографического и ультрасонографического методов в диагностике патологий плечелопаточного сочленения у собак. Исследование проводилось на базе кафедры биологии и патологии мелких домашних, лабораторных и экзотических животных ФГБОУ ВО МГАВМиБ-МВА имени К.И. Скрябина. Исследовано 10 собак различных пород, не имевших в анамнезе ортопедических патологий. Каждому животному проводили рентгенографическое исследование правого и левого плечевых суставов в кранио-каудальной и латеро-медиальной проекциях, после чего ультрасонографическое исследование правого и левого плечевых суставов. При рентгенографическом исследовании оценивали: форму контуры тени костей и их внутреннюю структуру – равномерность минерализации плечевой кости и лопатки, конгруэнтность суставной впадины лопатки и головки плечевой кости, толщину суставной щели, отмечали отсутствие либо наличие суставных мышей. Обращали внимание на наличие либо отсутствие участков минерализации в области теней мышц. При ультрасонографическом исследовании оценивали: контуры плечевой кости и лопатки, толщину плечевой кости и длину межбугоркового желоба, размеры остистого отростка лопатки, целостность, структуру и эхогенность мышц, действующих на плечевой сустав их линейные размеры в наиболее широкой части, в месте сухожильно-мышечного перехода, структуру, целостность, эхогенность и размеры сухожилий, целостность, размер и характер содержимого синовиальных сумок. Рентгенографическое и ультрасонографическое исследования дополняют друг друга, позволяя всесторонне оценить состояние плечевого сустава и получить полную клиническую картину. Данные, полученные при рентгенографии, практически не пересекаются с данными, полученными при ультрасонографии. Рентгенографическая диагностика направлена в основном на исследование костной ткани сустава, в то время как ультрасонографическая диагностика дает лишь поверхностное представление о состоянии костей, образующих сустав. В результате проделанной работы следует отметить, что более информативным методом диагностики патологий плечелопаточного сочленения собак является ультрасонография, поскольку отражает большее количество критериев, а также направлена на исследование мягкотканных структур, наиболее часто являющихся причиной дисфункции грудной конечности. Однако более корректным можно считать комплексное исследование, включающее в себя как рентгенографическое, так и ультрасонографическое исследования, поскольку в этом случае можно получить всестороннее представление о состоянии сустава и назначить адекватное лечение.